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“本来还是按照原计划进行下阶段的治疗,可最近又出问题了。”
胸口突然出现堵塞感,咳嗽复发,有时候会突然间大汗淋漓,头疼,两目干疼
,鼻腔干疼,浑身无力,便秘,但不是真的便秘,是排便无力,就是本来不便秘,但是没力气去用力拉屎,导致屎经常拉一半出不来了。
“人年纪大了,还做了手术,放疗,肯定会虚的,出汗排便无力,浑身无力就是脾虚。两目干疼,鼻腔干疼,是热久生燥,燥邪内生,伤阴了,是肺阴虚。”老陆说道。
“胸口有堵塞感是怎么回事?还会咳嗽,之前也咳嗽,治好了,现在反倒更严重了。”
“这是热邪卷土重来,蒸肺成痰,痰热互结所致。我建议用排脓汤,你根据其他情况看看需不需要调整。”
诊为肺痈,辩证属痰热互结,肺脾两虚。
排脓汤以桔梗、甘草清热排脓,生姜、大枣和营卫,助正达邪。
排脓汤只是个小方子,只用这个肯定不行,老陆这是给了自己个思路让自己发挥呢。
《黄帝内经》曰:“热盛则肉腐,肉腐则成脓。”
热邪在肺首先蒸液成痰,主要是痰多咳嗽,成痰热证。久则液尽成燥,主要是干咳痰少,成肺阴虚证。再不治则燥邪重伤血络,主要是痰中带血,甚至咳吐脓血,成肺痈。
血败肉腐成脓,脓淤肺部,这在胸口胀闷,隐隐作痛,或堵塞的感觉。
病人目前处于肺阴虚的阶段,还没有完全进展到肺痈,因为还没有咳血的症状。
未病先防,既病防变,瘥后防复。
不仅要治疗,还要防止传变进展为肺痈。
仅仅排脓汤肯定不是不够的,还需要再合个方子。
林北想起来前几天刚去过药王庙,灵机一动,可用千金苇茎汤。
原名苇茎汤,因出自于孙思邈的《备急千金要方》故名为千金苇茎汤。
方用千金苇茎汤合排脓汤。加麦冬,沙参补肺阴
,沙参还能通便。
苇茎六十克,瓜瓣六十克,桔梗五十克,薏苡仁三十克,桃仁三十克,麦冬十五克,沙参十克,甘草十五克。
患者刚服用一副。
林北就坐在旁边的小板凳上,观察患者,看的病人发毛。
“医生,你老盯着我看干嘛?”
林北咳了一声:“没什么,就是时刻关注你的身体状态嘛。
”
“我能有啥事啊,那个白医生也说了,我再巩固一段时间就没什么问题了……呕………”这个时候患者突然捂着胸口要呕吐。
旁边的一个护士立马慌了。“老天爷啊!这怎么回事!?”
林北递过去一个垃圾桶放在床边。
“先别慌。”
病人趴在床边呕出一口大浓痰出来,痰里面还带着血丝。
护士关心的问道:“没事吧?”
病人躺在床上一副如释重负的样子。
“好多了……呼………”还长舒一口气。
白鸽这个时候也过来了:“怎么了?发生什么事了?”
林北说道:“没什么问题,正常现象。”
患者呕出这口大脓痰之后,胸口的堵塞感明显减轻,也不咳嗽了。
《备急千金要方》云:
服一升,当有所见吐脓血。
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